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Ejemplo de Certificado médico de defunción

El certificado médico de defunción, en un documento que expide un médico particular o de institución que cuente plenamente con sus documentos que lo acrediten como medico titulado.

Lleva los datos del medico, como son su nombre completo, número de cédula profesional, datos de su formación; este documento puede encontrarse foliado.

Ejemplo de certificado de defunción:

CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN

Núm. Certificado    0006359

Dr. Manuel Morales Martínez
Medico Cirujano y obstetra            Ced. Prof.  00058800223 exp. por la SEP
Ejercicio profesional en                  Consultorio particular “Consultorio Morales”

Con este documento certifico la defunción de:
1º Nombres del fallecido (a) 
2º Apellido del fallecido (a)
3º Apellido del fallecido (a)

Fecha de nacimiento:_________

Documentos de identidad:
Acta de nacimiento: _________________
Credencial de elector: _______________
Cedula de identidad:   _______________
Pasaporte:________________________
Tarjeta de residencia: _______________
Otro: ____________________________

Causas de la defunción:

1º Causa inmediata:  Hora_____  Día____  Mes____ año____
2º Causas antecedentes _____________________________________
3º Causa inicial o fundamental  ________________________________
4º Otros procesos __________________________________________

Llenar en caso de indicios de muerte violenta

Se practicó autopsia:
_________________________________________
Doy fe el levantamiento de esta acta de defunción en fecha ____ del mes de ____ del año ____.

Dr Dr. Manuel Morales Martínez
Firma


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Por : Morris

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